Κορωνοϊός: Παγκόσμια ανησυχία για τις επαναμολύνσεις! Τι μας κρύβουν στην Ελλάδα; Ποιός ο ρόλος του παγκόσμιου ιχνηλάτη;

Αποκαλυπτικό άρθρο της Μαρίας Παπαπαναγιώτου*

Καθώς οι νέες παραλλαγές του κοροναϊού εμφανίζονται όλο και συχνότερα στον κόσμο και την Ελλάδα,  οι διεθνείς οργανισμοί όπως και ο ιατρικός κόσμος διεθνώς εκφράζουν ανησυχίες ως προς τα ποσοστά επαναμόλυνσεων , παράλληλα με την αμφισβητούμενη  προστασία από τα εμβόλια στις νέες παραλλαγές και μεταλλάξεις, η οποία δοκιμάζεται πλέον στο παγκόσμιο σκηνικό στην πράξη.

Στη Νότια Αφρική, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 2% των ατόμων που είχαν μολυνθεί με  COVID-19 και θεραπευθηκαν, επαναμολύνθηκαν με την νέα ΝοτιοΑφρικάνικη παραλλαγή.

Οι επιστήμονες σε Αμερική Καναδά, Αυστραλία και Αγγλία  υπενθυμίζουν ότι μια  μόλυνση και η αποθεραπεία της , παρά τα αντισώματα που δημιουργεί, δεν αρκεί για να αποτρέψειμια δευτερη μολυνση από μεταλλαγμενη εκδοχή του ιου . Μέρα με τη μέρα επίσης, επιβεβαιώνεται διεθνώς ότι η παραλλαγή που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική ίσω να μην καλύπτεται από τα εμβόλια που ήδη έχουν παρασκευαστεί .

Διευκρινίζουν ωστόσο, ότι το εμβόλιο μπορεί να μην αποτρέπει την μόλυνση με την παραλλαγή της Νότιας Αφρικής που εχει ανιχνευθει και στην Ελλάδα σε αρκετά κρούσματα, ωστόσο , προφυλάσσει από την βαριά λοίμωξη, και στις περισσότερες περιπτώσεις από την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Οι περισσότεροι γιατροί, συμπεριλαμβανομένου του Anthony Fauci, συμφωνούν ότι τα υπάρχοντα εμβόλια είναι η καλύτερη άμυνα μας έναντι παραλλαγών.

«Φαίνεται ότι με τον εμβολιασμό, μπορεί να μολυνθεί κανείς από τον ιό, μπορεί να τον μεταδώσει σε άλλους, ακόμη και να νοσήσει με ήπια νόσο. Αλλά σε σύγκριση με το να μολυνθεί κάνεις σοβαρά από κορονοιό,  ακόμη και τα τρέχοντα εμβόλια φαίνεται να λειτουργούν καλά ενάντια σε αυτούς τους τύπους παραλλαγών», δήλωσε πρόσφατα στις ΗΠΑ ο Eduard Sanchez, Πρόεδρος του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου.

Ακόμα και μετά τον εμβολιασμό, τονίζει η παγκόσμια ιατρική κοινότητα  είναι σημαντικό να συνεχίσουν όλοι να τηρούν  όλες τις προφυλάξεις.

Αυτήν τη στιγμή, πολλές πολιτείες στις ΗΠΑ , και πολλές χωρες, μεταξύ των οποίων δεν γνωρίζουμε αν είναι η Ελλάδα, δεν παρακολουθούν, και δεν καταγράφουν  πιθανές περιπτώσεις επαναμόλυνσης.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), από τις οδηγίες του οποίου εκπορεύονται και οι αντίστοιχες οδηγίες του ευρωπαϊκού CDC, συμβουλεύουν τα κράτη να διερευνούν πιθανές περιπτώσεις επανεμφάνισης και επαναλοίωξης όταν κάποιος βρεθεί θετικό για COVID-19 σε διάστημα μεγαλύτερο από 90 ημέρες μετά την πρώτη μόλυνση. Η διερεύνηση όμως απαιτεί διαφορετικές αναλύσεις αλληλουχίας και ακόμη και οι ΗΠΑ δηλώνουν ότι δεν διαθέτουν αυτή την δυνατότατα αναλύσεων γενετικής αλληλουχίας για μεγάλο αριθμό μολύνσεων. Στην Ελλάδα δεν έχουμε καμία ενημέρωση γι α κάι αντιστοιχο .

Ο εντοπισμός της επαναμόλυνσης μεταξύ των ατόμων που έχουν προσβληθεί από το Covid-19 – καθώς και πόσο γρήγορα γίνονται ευάλωτοι και γιατί – έχει σημαντικές επιπτώσεις στην κατανόηση των μηχανισμών ανοσίας  και στις προσπάθειες των επιστημόνων  και των κρατών  να προσδιορίσουν ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα εμβολιασμού.

Λιγότερες από 50 περιπτώσεις έχουν τεκμηριωθεί παγκοσμίως, σύμφωνα με έναν παγκόσμιο ιχνηλάτη επαναμόλυνσης .

Μόνο πέντε έχουν τεκμηριωθεί στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων δύο που εντοπίστηκαν στην Καλιφόρνια στα τέλη Ιανουαρίου.

Αυτό ακούγεται σαν ένας ασήμαντος αριθμός. Αλλά η κατανόηση των επιστημόνων για την επαναμόλυνση περιορίζεται από τον περιορισμένο αριθμό εργαστηρίων των ΗΠΑ που διατηρούν δείγματα δοκιμής Covid-19 ή εκτελούν γενετική αλληλούχισηΟι

Τέτοιες περιπτώσεις διαφέρουν από τις περιπτώσεις του λεγόμενου Covid-19 μεγάλης απόστασης, όπου η αρχική λοίμωξη προκαλεί εξουθενωτικά συμπτώματα που παραμένουν για μήνες και τα ιικά σωματίδια μπορούν να συνεχίσουν να ανιχνεύονται.

Η επαναμόλυνση συμβαίνει όταν ένα άτομο μολυνθεί με το Covid-19, καθαρίσει από αυτό το στέλεχος και μολυνθεί ξανά με διαφορετικό στέλεχος, Το φαινομενο προκαλεί ανησυχίες σχετικά με διάρκεια της ανοσίας. Τέτοιες μολύνσεις συμβαίνουν τακτικά με τέσσερις άλλους κοροναίους που κυκλοφορούν μεταξύ των ανθρώπων, προκαλώντας κοινά κρυολογήματα.

Οι επιστήμονες επιβεβαιώνουν ότι είναι πιθανές οι λοιμώξεις μετά από αρχική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό SARS-CoV-2, αλλά μέχρι στιγμής τις χαρακτηρίζουν ως σπάνιες. Λιγότερες από 50 περιπτώσεις έχουν τεκμηριωθεί παγκοσμίως, σύμφωνα με έναν παγκόσμιο ιχνηλάτη επαναμόλυνσης . Μόνο πέντε έχουν τεκμηριωθεί στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων δύο που εντοπίστηκαν στην Καλιφόρνια στα τέλη Ιανουαρίου.

Το ειδησεογραφικό πρακτορείο Kaiser Health News έστειλε ερωτήματα σχετικά με την επιτήρηση της εμφάνισης επαναλοιμώξεων  και στις 50 πολιτείες των ΗΠΑ .Από τις 24 απαντήσεις, λιγότερες από τις μισές παρείχαν λεπτομέρειες σχετικά με υποψίες ή επιβεβαιωμένες περιπτώσεις επαναμόλυνσης. Όπου οι αξιωματούχοι είπαν ότι παρακολουθούν ενεργά την επαναμόλυνση, έχουν βρει πολύ περισσότερες πιθανές περιπτώσεις από ό, τι αναμενόταν προηγουμένως.

Στην πολιτεία της Ουάσινγκτον, για παράδειγμα, αξιωματούχοι υγείας διερευνούν σχεδόν 700 περιπτώσεις που πληρούν τα κριτήρια για πιθανή επαναμόλυνση, με τρεις δεκάδες να αναμένουν γενετική αλληλούχιση και μόνο μία περίπτωση επιβεβαιώνεται.

Στο Κολοράντο, αξιωματούχοι εκτιμούν ότι οι πιθανές μολύνσεις αποτελούν μόλις 0,1 τοις εκατό των θετικών περιπτώσεων κοροναϊού. Αλλά με περισσότερες από 396.000 περιπτώσεις που αναφέρθηκαν, αυτό σημαίνει ότι σχεδόν 400 άτομα έχουν μολυνθεί περισσότερες από μία φορές.

Στη Νεβάδα, όπου εντοπίστηκε η πρώτη περίπτωση της μόλυνσης Covid-19 στις ΗΠΑ το περασμένο καλοκαίρι, ο Μαρκ Παντόρι, διευθυντής του κρατικού εργαστηρίου δημόσιας υγείας, δήλωσε ότι δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι περιπτώσεις δεν εντοπίζονται.

«Προβλέπω ότι λείπουν πολλές περιπτώσεις επαναμόλυνσης», είπε. «Είναι πολύ δύσκολο να εξακριβωθούν, οπότε χρειάζεστε εξειδικευμένες ομάδες για να κάνετε αυτό το έργο, ή εξειδικευμενο εργαστήριο».

Στη Μινεσότα, αξιωματούχοι έχουν διερευνήσει περισσότερες από 150 περιπτώσεις υπόνοιας επαναμόλυνσης, αλλά δεν διαθέτουν το γενετικό υλικό για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, δήλωσε εκπρόσωπος.

Ο ΠΑΓΚΟΣΜΙΟΣ ΙΧΝΗΑΤΗΣ ΕΠΑΝΑΜΟΛΥΝΣΕΩΝ

Η πρώτη επιβεβαιωμένη περίπτωση επανεμφάνισης αναφέρθηκε στο Χονγκ Κονγκ στα τέλη Αυγούστου και 46 άλλες αναφέρθηκαν τους επόμενους μήνες, μαζί με χιλιάδες ύποπτες περιπτώσεις.

Η Επαναμόλυνση επιβεβαιώνεται όταν οι δοκιμές δείχνουν ότι η γενετική σύνθεση κάθε ιού είναι διαφορετική σε βαθμό που δεν μπορεί να εξηγηθεί μέσω της in-vivo εξέλιξης.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει επιβεβαιωμένες περιπτώσεις επαναμόλυνσης

Χρονοδιάγραμμα

27 Ιανουαρίου

• Η Καλιφόρνια ανέφερε τα πρώτα επιβεβαιωμένα κρούσματα επαναμόλυνσης COVID-19. Ο Corey Egel, εκπρόσωπος του Υπουργείου Δημόσιας Υγείας της Καλιφόρνια, επιβεβαίωσε τα νέα σε απάντηση σε ερωτήσεις της BNO News.

  «Το κράτος έχει επιβεβαιώσει δύο περιπτώσεις στις οποίες άτομα έχουν επανεμφανιστεί με COVID-19», δήλωσε ο Egel στο BNO News. “Προκειμένου να προστατευθεί το απόρρητο των ασθενών, το CDPH δεν μπορεί να παράσχει πρόσθετες λεπτομέρειες σχετικά με αυτές τις καταστάσεις ή άτομα.”

  Σε απάντηση σε ερωτήσεις παρακολούθησης, το υπουργείο Υγείας είπε ότι το διάστημα μεταξύ λοιμώξεων ήταν «μεγαλύτερο από τέσσερις μήνες» και στις δύο περιπτώσεις. Οι ασθενείς είχαν συμπτώματα και στα δύο επεισόδια λοίμωξης.

26 Ιανουαρίου

• Ερευνητές στην Κίνα επιβεβαίωσαν έξι περιπτώσεις επαναμόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας μελέτης σε 273 άτομα που εισήχθησαν στο Νοσοκομείο Ditan του Πεκίνου στα αρχικά στάδια της πανδημίας. Αυτό αποκάλυψε 28 ύποπτες περιπτώσεις κατά τις οποίες κάποιος έδειξε θετικό τουλάχιστον δύο φορές κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης.

20 Ιανουαρίου

• Περισσότερες από 4.300 ύποπτες περιπτώσεις επαναμόλυνσης έχουν καταγραφεί στη Νότια Αφρική από τις 6 Ιανουαρίου, σύμφωνα με τον καθηγητή Koleka Mlisana της Εθνικής Υπηρεσίας Εργαστηρίου Υγείας. Όλες οι περιπτώσεις είχαν τουλάχιστον 90 ημέρες ή περισσότερο μεταξύ θετικών εξετάσεων.

19 Ιανουαρίου

• Η Γερμανία ανέφερε τον πρώτο ύποπτο θάνατο από επαναμόλυνση COVID-19. Τοπικοί αξιωματούχοι το επιβεβαίωσαν αφού το BNO News έλαβε μια συμβουλή το σαββατοκύριακο που ανέφερε ότι ένας 72χρονος άνδρας πέθανε από επανεμφάνιση

  Η υπόθεση αφορούσε έναν άνδρα από το Baiersbronn στη νότια πολιτεία του Μπάντεν-Βυρτεμβέργης, ο οποίος εξελέγη θετικός στις 4 Απριλίου και ανάρρωσε χωρίς σημάδια Long COVID. Ανέπτυξε νέα συμπτώματα την παραμονή της Πρωτοχρονιάς και βρέθηκαν θετικά τρεις ημέρες αργότερα πριν πεθάνει σε ένα τοπικό νοσοκομείο στις 11 Ιανουαρίου

  «Η ασθενής πέθανε από COVID-19 πνευμονία και σηψαιμία με ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων,» Stefanie Paprotka, εκπρόσωπος του Περιφερειακού Συμβουλίου Η Στουτγκάρδη, δήλωσε στο BNO News. «Η πορεία της νόσου ήταν συνεπής με την επανεμφάνιση που προκλήθηκε από το SARS-CoV-2».

*Η Μαρία Παπαπαναγιώτου είναι διακεκριμένη δημοσιογράφος, με διεθνή εξειδίκευση σε θέματα υγείας και είναι τακτική αρθρογράφος του europost.gr