Της Μαρίας Παπαναγιώτου*
Μέσα σε ένα δεκαήμερο, από τις 13 Μαΐου 2022, ανησυχητικός αριθμός περιστατικών ευλογιάς των πιθήκων έχουν αναφερθεί στον ΠΟΥ από 12 κράτη μέλη, σε χώρες όπου ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων δεν θεωρείται ενδημικός. Πρόκειται για 92 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα και 28 ύποπτα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων που διερευνώνται μέχρι σήμερα . Ύποπτα χαρακτηρίστηκαν ακόμη και τα δυο περιστατικά της Ελλάδας από ζευγάρι Βρετανών που μεταφερθήκαν στο νοσοκομείο «Αττικόν». Ύστερα από την ανάλυση και του δεύτερου δείγματος, επιβεβαιώθηκε και επίσημα από τον ΕΟΔΥ, ότι ο 29χρονος Βρετανός, που είχε ταξιδέψει στην Κεφαλονιά και εισήχθη στο «Αττικόν» ως ύποπτο κρούσμα, δεν είναι φορέας της ευλογιάς των πιθήκων αλλά τα δερματικά εξανθήματα που εμφάνισε οφείλονται σε ανεμοβλογιά στην οποία βρέθηκε θετικός.
Τα κρούσματα που έχουν αναφερθεί μέχρι στιγμής δεν εμφανίζουν οποιαδήποτε ταξιδιωτική σύνδεση με ενδημικές περιοχές, γεγονός που ανησυχεί ιδιαίτερα την επιστημονική κοινότητα όσο τα κρούσματα συνεχίζουν να εξαπλώνονται. Ο εντοπισμός επιβεβαιωμένων και ύποπτων περιπτώσεων ευλογιάς των πιθήκων χωρίς άμεσες ταξιδιωτικές συνδέσεις με μια ενδημική περιοχή αντιπροσωπεύει ένα εξαιρετικά ασυνήθιστο γεγονός, όπως επισήμως ανακοίνωσε ο ΠΟΥ.
Την ανησυχία του εξέφρασε ο Πρόεδρος των ΗΠΑ, αναφέροντας χαρακτηριστικά ότι η εξάπλωση του ιού θα μπορούσε να είναι «συνεπακόλουθη». Είναι «κάτι για το οποίο όλοι πρέπει να ανησυχούν», δήλωσε ο Πρόεδρος Τζο Μπάιντεν πριν επιβιβαστεί στο Air Force One στη Νότια Κορέα την Κυριακή.
Άγνοια για το ποιους αφορά, πώς εξαπλώνεται και πόσο εκτεταμένα θα εξαπλωθεί στην υφήλιο
Με βάση τις τρέχουσες πληροφορίες που έχει στην διάθεση του ο Παγκόσμιος Οργανισμός, έχουν εντοπιστεί αρκετές από τις ταυτοποιημένες περιπτώσεις μεταξύ ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) και αναζητούν φροντίδα σε κλινικές πρωτοβάθμιας περίθαλψης και σεξουαλικής υγείας. Οχι όμως σε όλες τις περιπτώσεις.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο συμβαίνει μεταξύ ατόμων που βρίσκονται σε στενή φυσική επαφή με περιπτώσεις που είναι συμπτωματικές.
Ο ιός της ευλογιάς των πιθήκων μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω
- στενής επαφής με έλκη, σωματικά υγρά, αναπνευστικά σταγονίδια
- και από μολυσμένα υλικά όπως ρούχα ή κλινοσκεπάσματα.
- Η κατανάλωση ανεπαρκώς μαγειρεμένου κρέατος και άλλων ζωικών προϊόντων μολυσμένων ζώων είναι ένας πιθανός παράγοντας κινδύνου.
Η περίοδος επώασης της ευλογιάς των πιθήκων είναι συνήθως από 6 έως 13 ημέρες, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 21 ημέρες.


Το εμβόλιο που χρησιμοποιείται και αυτό που πρόκειται να αναπτυχθεί
Μεγάλο μέρος του πληθυσμού των χ ωρών, επισημαίνει η ΠΟΥ, φέρει την αποκαλούμενη διασταυρούμενη προστατευτική ανοσία από τον εμβολιασμό κατά της ευλογιάς. Αυτό όμως αφορά στα ηλικιωμένα άτομα, καθώς πληθυσμοί σε όλο τον κόσμο κάτω των 40 ή 50 ετών δεν επωφελούνται πλέον από την προστασία που παρέχεται από προηγούμενα προγράμματα εμβολιασμού κατά της ευλογιάς. Υπάρχει λοιπόν μικρή ανοσία στην ευλογιά των πιθήκων μεταξύ των νεότερων ατόμων που ζουν σε μη ενδημικές χώρες.
Το εμβόλιο (MVA-BN) και μια ειδική θεραπεία (tecovirimat) εγκρίθηκαν για την ευλογιά των πιθήκων, το 2019 και το 2022 αντίστοιχα, από τον Παγκόσμιο Οργανισμό, αλλά επί του παρόντος δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμα.
Ο εμβολιασμός για την ευλογιά των πιθήκων, εφαρμόζεται για τη διαχείριση στενών επαφών, όπως οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Ο ΠΟΥ συγκαλεί ειδικούς για να συζητήσουν συστάσεις σχετικά με τον εμβολιασμό.
Ο Σύμβουλος Εθνικής Ασφάλειας των ΗΠΑ Τζέικ Σάλιβαν είπε στους δημοσιογράφους στο Air Force One, κατά την διάρκεια των δηλώσεων του Προέδρου Μπαιντεν, ότι οι ΗΠΑ έχουν ένα «σχετικό» εμβόλιο έτοιμο να αναπτυχθεί για τη θεραπεία της ευλογιάς των πιθήκων, εάν χρειαστεί.
Ασαφής η έκταση της μετάδοσης και των ομάδων που κινδυνεύουν
Μέχρι σήμερα δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι. Ωστόσο, η έκταση της τοπικής μετάδοσης είναι ασαφής σε αυτό το στάδιο, καθώς η επιτήρηση ήταν περιορισμένη. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ταυτοποίησης περαιτέρω περιπτώσεων με μη αναγνωρισμένες αλυσίδες μετάδοσης, συμπεριλαμβανομένων και άλλων ομάδων πληθυσμού, πέραν των ανδρών που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με άνδρες.
Κάθε ασθενής με ύποπτη ευλογιά πιθήκου θα πρέπει να διερευνηθεί και, εάν επιβεβαιωθεί, να απομονωθεί έως ότου τα έλκη του κλείσουν και ένα νέο στρώμα δέρματος έχει σχηματιστεί από κάτω.
Οι χώρες θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για σήματα που σχετίζονται με ασθενείς που παρουσιάζουν ένα άτυπο εξάνθημα που εξελίσσεται σε διαδοχικά στάδια –
- ωχρές κηλίδες, βλατίδες, κυστίδια, φλύκταινες, στο ίδιο στάδιο ανάπτυξης σε όλες τις πληγείσες περιοχές του σώματος – που μπορεί να σχετίζονται
- με πυρετό, διευρυμένους λεμφαδένες, πόνο στην πλάτη και μυϊκούς πόνους.
Αυτά τα άτομα μπορεί να παρουσιαστούν σε διάφορα περιβάλλοντα κοινότητας και υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, των υπηρεσιών σεξουαλικής υγείας, των μονάδων μολυσματικών ασθενειών, της μαιευτικής και γυναικολογίας, της ουρολογίας, των τμημάτων επειγόντων περιστατικών και των δερματολογικών κλινικών.
Η αύξηση της ευαισθητοποίησης μεταξύ των δυνητικά επηρεασμένων κοινοτήτων, καθώς και των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης και των εργαζομένων στα εργαστήρια, είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό και την πρόληψη περαιτέρω δευτερογενών κρουσμάτων και την αποτελεσματική διαχείριση της τρέχουσας επιδημίας.
Οι επαφές θα πρέπει να παρακολουθούνται τουλάχιστον καθημερινά για την εμφάνιση σημείων/συμπτωμάτων για περίοδο 21 ημερών από την τελευταία επαφή με έναν ασθενή ή τα μολυσμένα υλικά του κατά τη διάρκεια της λοιμώδους περιόδου.
Τα συμπτώματα ανησυχίας περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πυρετό, ρίγη, πονόλαιμο, κακουχία, κόπωση, εξάνθημα και λεμφαδενοπάθεια.
Οι επαφές θα πρέπει να παρακολουθούν τις θερμοκρασίες τους δύο φορές την ημέρα.
Οι ασυμπτωματικές επαφές δεν πρέπει να δίνουν αίμα, κύτταρα, ιστούς, όργανα, μητρικό γάλα ή σπέρμα ενώ βρίσκονται υπό επιτήρηση των συμπτωμάτων. Οι ασυμπτωματικές επαφές μπορούν να συνεχίσουν τις καθημερινές δραστηριότητες ρουτίνας, όπως η μετάβαση στη δουλειά και η φοίτηση στο σχολείο (δηλαδή, δεν απαιτείται καραντίνα), αλλά θα πρέπει να παραμείνουν κοντά στο σπίτι κατά τη διάρκεια της επιτήρησης. Μπορεί, ωστόσο, να είναι συνετό να αποκλείονται τα παιδιά προσχολικής ηλικίας από τον παιδικό σταθμό, τον παιδικό σταθμό ή άλλες ομαδικές εγκαταστάσεις.
Ανησυχία για διασπορά σε μεγάλες συγκεντρώσεις
Ανησυχίες έχουν εκφραστεί από τα μέσα ενημέρωσης σχετικά με την ενίσχυση της εξάπλωσης του ιού της ευλογιάς των πιθήκων στο πλαίσιο μεγάλων συγκεντρώσεων. Οι μεγάλες συγκεντρώσεις μπορεί να αντιπροσωπεύουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη μετάδοση του ιού της ευλογιάς των πιθήκων καθώς συνεπάγονται στενές, παρατεταμένες και συχνές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των ανθρώπων, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να εκθέσουν τους συμμετέχοντες σε επαφή με βλάβες, σωματικά υγρά, αναπνευστικά σταγονίδια και μολυσμένα υλικά.
Με βάση τις διαθέσιμες πληροφορίες αυτή τη στιγμή, ο ΠΟΥ δεν συνιστά στα κράτη μέλη να υιοθετήσουν κανένα διεθνές μέτρο που σχετίζεται με τα ταξίδια τόσο για τους εισερχόμενους όσο και για τους εξερχόμενους ταξιδιώτες.
*Η Μαρία Παπαπαναγιώτου είναι διακεκριμένη δημοσιογράφος, με διεθνή εξειδίκευση σε θέματα υγείας και είναι τακτική αρθρογράφος του europost.gr.

Η επανάσταση των ρομπότ στο πεδίο της μάχης: Πώς το Τουρκικό UGV “BARKAN” αλλάζει τους κανόνες των χερσαίων συγκρούσεων και προαναγγέλλει μια νέα, αδυσώπητη εποχή πολέμου
Ξεχειλίζει η οργή και η αγανάκτηση των συγγενών των θυμάτων των Τεμπών: «Μας ζητούν να ξεχάσουμε τους νεκρούς μας» – Καταγγελίες για νέα “δώρα” από την Κυβέρνηση στη Hellenic Train και κατηγορίες ότι το κράτος με νέα σύμβαση προστατεύει την εταιρεία παρά τις ευθύνες για το τραγικό δυστύχημα και οι ένοχοι πέφτουν στα “μαλακά” με κατηγορίες πλημμεληματικού χαρακτήρα!
” Σουρωτηρι” η κυβερνοασφαλεια των οικονομικών συναλλαγών μέσω Ιnternet ! – Την ώρα που θέλουν να μας επιβάλουν το ” ψηφιακό ευρώ” δύο Κινέζοι χάκερς με κάτι μηχανήματα σε πορτ- μπαγκαζ αυτοκινήτου …ξεφτίλισαν όλο το σύστημα !
Ποιες ξένες δυνάμεις αποσταθεροποιούν τον Πούτιν στην Τσετσενία ; – Η βαριά αρρώστια του “αφοσιωμένου ηγέτη” Ραμζαν Καντιρωφ ,ο σοβαρός κίνδυνος για την ζωή του πολυτραυματία γιου του και οι πληροφορίες των Ουκρανικών Μυστικών Υπηρεσιων
Ο Αλβανός Πρωθυπουργός Έντυ Ράμα παίζει “κομπολόι” τους Έλληνες πολιτικούς και το Ελληνικό πολιτικό σύστημα – “Δεν θεωρεί απογόνους του Πλάτωνα και του Αριστοτέλη όσους γράφουν και μιλούν Ελληνικά με εθνικιστικό πάθος” – Δηλώνει ενοχλημένος για τα αρνητικά σχόλια που έγιναν στην Ελλάδα για το ντελίριο ανθελληνισμού που εξέφρασε ο ίδιος στο Αμπού Ντάμπι
Το πείραμα της ένταξης των μεταναστών στις Ευρωπαϊκές κοινωνίες που αποδεικνύεται εφιάλτης: Στην Ολλανδία ανάγκασαν φοιτητές και φοιτήτριες να συγκατοικήσουν με μετανάστες και πρόσφυγες και οι τελευταίοι τους βίαζαν και τους κακοποιούσαν για ολόκληρα χρόνια με τις αστυνομικές αρχές να αδιαφορούν και να θάβουν τις καταγγελίες τους
“Σεισμός” στη γεωπολιτική σκακιέρα της Μέσης Ανατολής: Γεννιέται ένα νέο “ισλαμικό ΝΑΤΟ” εκτός Δύσης – Τουρκία, Σαουδική Αραβία και Πακιστάν ενώνουν δυνάμεις, ανατρέποντας δεκαετίες συμμαχιών και ανοίγοντας μέτωπο με τις παλιές ηγεμονίες
“Δημοκρατία αλά Τούρκα”: Η Ευρώπη “αποθεώνει” τον Ερντογάν , την ίδια ώρα που ο Τούρκος Πρόεδρος ρίχνει στη φυλακή ακόμη και την (δήθεν) “ερωμένη” του βασικού πολιτικού τον αντιπάλου Εκρέμ Ιμάμογλου – Το ολέθριο σχέδιο για την ολοκληρωτική εξόντωση του πρώην Δημάρχου Κωνσταντινούπολης – Του πήραν τη Δημαρχία , του ακυρώνουν το πτυχίο , του δήμευσαν την επιχείρηση και του διαλύουν και την οικογένεια!
Έντι Ράμα: Μισεί τους Έλληνες και το δείχνει ο Αλβανός Πρωθυπουργός -” Δεν είναι απόγονοι του Πλάτωνα και του Αριστοτέλη” είπε με περισσή θρασύτητα
Η απόλυτη καταστροφή του πρωτογενούς τομέα στη χώρα μας: Ξεπέρασαν τις 400 χιλιάδες τα θανατωμένα ζώα λόγω ευλογιάς
Μπλακ άουτ στο FIR Αθηνών: Οι μηχανικοί μιλούν για «Απαρχαιωμένα συστήματα, υποστελέχωση και εγκατάλειψη»
Ραγδαία κλιμάκωση στη Μέση Ανατολή: Το αεροπλανοφόρο USS Abraham Lincoln αλλάζει πορεία, η Ουάσινγκτον σφίγγει τον κλοιό γύρω από το Ιράν και ο κόσμος κρατά την ανάσα του μπροστά στο ενδεχόμενο γενικευμένης σύγκρουσης
Με υπόδειξη Μητσοτάκη ” πρώτο τραπέζι πίστα” οι προερχόμενοι από το Σημιτικό ΠΑΣΟΚ πολιτικοί σε όλες τις κομματικές εκδηλώσεις της Ν.Δ. – Σχέδιο του Μαξίμου για να εξασφαλισθεί η εκλογή τους στις επόμενες εκλογές.
Αίμα, φωτιά και απειλές χωρίς επιστροφή: Το Ιράν μετρά χιλιάδες νεκρούς, ο Τραμπ ακονίζει τα όπλα και η Μέση Ανατολή στέκεται στο χείλος μιας καταστροφής που μπορεί να αλλάξει τον κόσμο
Ελληνοτουρκικά: Ο Μητσοτάκης πάει γυρεύοντας – Μέχρι τις 17 Φεβρουαρίου ο Πρωθυπουργός πάει στην Άγκυρα για το Ανώτατο Κυβερνητικό Συμβούλιο με τον Ερντογάν – Πόσο βέβαιος είναι ο Κυριάκος Μητσοτάκης ότι η ΕΛλάδα έχει μόνο να κερδίσει και όχι να χάσει από μια τέτοια συνάντηση, σε μια περίοδο όπου ο Ντόναλντ Τραμπ φέρνει τα πάνω – κάτω;